Parkinsono liga (PD) yra progresuojantis neurodegeneracinis sutrikimas, veikiantis motorinius ir nemotorinius gebėjimus. Tai kankina 1% vyresnių nei 60 metų žmonių. Tai progresuojantis centrinės nervų sistemos sutrikimas. PD sukelia dopamino trūkumas - cheminė medžiaga, kuri padeda jūsų smegenų dalims, atsakingoms už motorinę funkciją (arba kūno judėjimą), bendrauti tarpusavyje. Ši būklė dažnai sukelia drebulį, raumenų sustingimą, lėtumą ir blogą pusiausvyrą. Jei įtariate, kad jūs ar jūsų mylimas žmogus serga Parkinsono liga, svarbu žinoti, kaip galite diagnozuoti šią būklę. Pradėkite bandydami nustatyti ligos simptomus namuose, tada kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą medicininę diagnozę.
Žingsniai
Dalis vienas iš 3: Parkinsono ligos simptomų atpažinimas
- vienas Stebėkite drebulį rankose ir (arba) pirštuose. Vienas pirmųjų skundų, kuriuos gydytojams pateikė daugelis žmonių, kuriems vėliau diagnozuota Parkinsono liga, yra nevalingas drebulys arba rankų, pirštų, rankų, kojų, žandikaulio ir veido drebėjimas. Šį drebulį greičiausiai pastebėsite tada, kai rankos bus ramybės būsenoje, o ne tada, kai jas naudosite, nors ligai progresuojant galite pamatyti daugiau drebulių, kai rankos ir rankos yra naudojamos.
- Yra daugybė drebulio priežasčių. Parkinsono liga yra viena iš dažniausių priežasčių, o drebulys dažnai yra pirmasis ligos požymis.
- Drebulys ir kiti simptomai iš pradžių gali pasireikšti tik vienoje kūno pusėje arba blogiau nei kitoje.
- Parkinsono drebuliui būdingas pasikartojantis judesys tarp tablečių, vadinamų nykščiu ir pirštu, pavadintas todėl, kad atrodo, jog žmogus tarp pirštų ridena piliulę.
- 2 Patikrinkite, ar nėra sulėtėjusių ar iškreiptų judesių. Kai kuriuos Parkinsono ligos simptomus sukelia didesnis sulėtėjusių judesių simptomas (dar vadinamas bradikinezija). Tai pirmiausia veikia motorines funkcijas nuo vaikščiojimo ir pusiausvyros iki rašymo ir net motorines funkcijas, kurios dažnai laikomos refleksinėmis ar spontaniškomis.
- Šie sulėtėję judesiai yra labai dažnas ankstyvas Parkinsono ligos požymis ir gali pasirodyti ligos pradžioje 80% pacientų.
- Kai kuriems žmonėms gali būti sunku apibūdinti, ką jie jaučia, ir kalbėdami apie šiuos simptomus vartoja tokius žodžius kaip „silpnumas“, „nuovargis“ ar „koordinacijos sutrikimas“.
- Ieškokite savanoriškų judesių iškraipymų. Be nevalingų judesių, sergantieji Parkinsono liga gali patirti savanoriškų judesių sutrikimus, o ne tik lėtumą. Kai kurie Parkinsono ligai taikomi gydymo būdai gali sukelti nenormalius nevalingus judesius arba judesių padidėjimą, vadinamą diskinezija. Šie iškraipymai (diskinezijos) gali būti panašūs į „tiko“ išvaizdą ir pablogėti dėl psichologinio streso.
- Išplėstinė diskinezija dažniausiai pastebima pacientams, kurie kurį laiką vartojo vaistus Levodopa.
- 3 Atkreipkite dėmesį į maišomą eiseną. Dažnas Parkinsono ligos simptomas yra maišoma eisena trumpais žingsniais ir polinkis pasilenkti į priekį. Žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, dažnai būna sunku išlaikyti pusiausvyrą, todėl kartais yra tendencija kristi į priekį, todėl žmogus eina vis greičiau, kad nenukristų. Šis modelis vadinamas „šventine eisena“, ir jis labai paplitęs sergant Parkinsono liga.
- Šis simptomas paprastai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose.
- 4 Patikrinkite savo laikyseną. Tie, kurie serga Parkinsono liga, stovėdami ar eidami dažnai pasilenkia į juosmenį. Taip yra dėl to, kad Parkinsono liga gali sukelti laikysenos ir pusiausvyros problemų, įskaitant standumą. Yra tendencija lankstyti rankas ir galvą taip, kad žmogus pasirodytų sulenktas alkūnėmis ir galva žemyn.
- Standumas gali paveikti visą kūną, todėl galite jaustis standus ar skaudantis.
- Patikrinkite laikysenos tvirtumą. Šis simptomas, dar vadinamas „ratų važinėjimu“, pasireiškia kaip skiriamasis, standus judesys, kai egzaminuotojas juda paciento ranką pagrindiniais lenkimo ir tiesimo judesiais. Tvirtumas ir pasipriešinimas judėjimui akivaizdžiausias pasyviu riešų ir alkūnių judesiu.
- Krumpliaratis gali įvykti, kai padidėjęs raumenų tonusas, susijęs su standumu, derinamas su drebuliu.
- 5 Patikrinkite, ar nėra pažinimo sutrikimų. Tam tikri kognityviniai sutrikimai yra dažni, tačiau dažniausiai tik iki vėlyvos ligos eigos.
- 6 Patikrinkite, ar nėra kalbos sutrikimų. Maždaug 90% asmenų, sergančių PD, tam tikru momentu pasireikš kalbos sutrikimo požymiai. Tai gali būti tylesnė kalba, kvėpavimas ar užkimimas balso savybėmis ir sumažintas kalbos tikslumas.
- Balsas dažnai tampa minkštas ar traškus, nes balso raumenims trūksta judrumo.
- 7 Stebėkite, ar nėra depresijos ar nerimo požymių. Iki 60% sergančiųjų PD gali pasireikšti nerimas ar depresija. PD veikia kai kurias nuotaiką stabilizuojančias smegenų dalis, dėl ko padidėja depresijos tikimybė, ypač kartu su vėlyvoje ligos stadijoje esančių pacientų gyvenimo kokybe.
- 8 Patikrinkite, ar nėra virškinimo trakto problemų. Raumenims, naudojamiems maistui stumti per virškinimo sistemą, įtakos turi ir PD. Tai gali sukelti įvairias virškinimo trakto problemas nuo šlapimo nelaikymo iki vidurių užkietėjimo.
- Tie patys simptomai dažnai pasireiškia kartu su maisto nurijimo sunkumais.
- 9 Stebėkite, ar sunku miegoti. Dėl daugybės nevalingų judesių, susijusių su Parkinsono liga, sergantiems šia liga vis sunkiau miegoti visą naktį. Kiti simptomai, tokie kaip raumenų sustingimas, apsunkinantis apsivertimą naktį, ar šlapimo pūslės problemos, dėl kurių naktį keliamasi, kad dažnai šlapintumėtės, papildo miego sutrikimus, kuriuos patiria sergantys PD. Skelbimas
Dalis 2 iš 3: Parkinsono ligos tyrimas
- vienas Išbandykite simptomus namuose. Nors vien simptomai negali tiksliai nustatyti diagnozės, galite išbandyti simptomus kitur šiame straipsnyje, kad gydytojui pateiktų išsamų jūsų simptomų atvejį. Pirmas dalykas, kurį atliktų jūsų gydytojas, jei paklaustumėte apie PD, yra atlikti fizinį egzaminą ir galite ieškoti tų pačių požymių, kurių jie ieškotų.
- Palaikyk ranką ant savo kelių ir ieškok drebulio. Skirtingai nuo daugumos kitų drebulio formų, drebulys, susijęs su Parkinsono liga, yra blogesnis, kai esate ramybės būsenoje.
- Atkreipkite dėmesį į savo laikyseną. Dauguma Parkinsono liga sergančių žmonių paprastai stovi šiek tiek sulenkti į priekį, galva žemyn ir alkūnės sulenktos.
- 2 Kreipkitės į savo gydytoją. Galiausiai diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Paskirkite susitikimą ir pasakykite jiems savo ligos istoriją ir problemas. Jei jūsų gydytojas mano, kad PD yra viena iš galimų priežasčių, jie tikriausiai atliks keletą testų, kurie padės nustatyti diagnozę.
- Atkreipkite dėmesį, kad Parkinsono ligą nėra sunku diagnozuoti, išskyrus labai ankstyvąsias stadijas. Nėra vieno tyrimo, kurį atliks gydytojas. Vietoj to jūsų gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad pašalintų kitas sąlygas, sukeliančias panašius simptomus kaip Parkinsono liga (pvz., Insultas, hidrocefalija ar gerybinis esminis drebulys). Sąlyga, kuri dažniausiai imituoja PD, yra esminis drebulys, kuris dažnai būna šeimose ir labiausiai pažymėtas ištiestomis rankomis.
- Gydytojas taip pat gali jus nukreipti pas neurologą, kuris yra gydytojas, kurio specializacija yra nervų sistemos būklė.
- 3 Turi fizinę apžiūrą. Pirmiausia gydytojas atliks fizinį egzaminą, ieškodamas įvairių rodiklių:
- Ar jūsų išraiška yra animuota?
- Ar ramybės būsenoje rankomis pasirodo drebulio požymiai?
- Ar turite kaklo ar galūnių standumą?
- Kaip lengvai galite atsistoti iš sėdimos padėties?
- Ar jūsų eisena yra normali ir ar einant rankos simetriškai siūbuoja?
- Ar jums pavyksta atkurti pusiausvyrą, kai jums duoda nedidelį pastūmėjimą?
- 4 Jei reikia, sutikite su tolesniais bandymais. Vaizdo tyrimai, tokie kaip MRT, ultragarsas, SPECT ir PET skenavimas, paprastai nėra labai naudingi diagnozuojant Parkinsono ligą. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių tyrimų, kad padėtų jiems atskirti Parkinsono ligą nuo ligų, kurioms būdingi panašūs simptomai. Dėl tokių nuskaitymų išlaidų, invazinio procedūrų pobūdžio ir akivaizdaus nepakankamo aparatų trūkumo mažai tikėtina, kad gydytojas rekomenduos šiuos nuskaitymus kaip diagnostinę priemonę daugeliu atvejų.
- MRT gali padėti jūsų gydytojui atskirti PD ir sąlygas, kurioms būdingi panašūs simptomai, pavyzdžiui, progresuojantis viršbranduolinis paralyžius ir daugiasisteminė atrofija.
- 5 Išmatuokite savo atsaką į gydymą. Gydymas apima dopamino (neurotransmiterio, paveikto PD) poveikio smegenyse padidėjimą. Gydymas gali būti levodopos, dažniausiai skiriamo ir efektyviausio vaisto nuo PD, skyrimas atskirai (paprastai kaip levodopos / karbidopos derinys). Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas taip pat gali paskirti dopamino agonistus, tokius kaip pramipeksolis, stimuliuojančius dopamino receptorius.
- Jei jūsų simptomai yra pakankamai pažengę, kad būtų galima vartoti vaistus, gydytojas gali juos paskirti norėdamas sužinoti, ar jis pažaboja kurį nors iš jūsų patiriamų simptomų. Ligos, imituojančios PD, linkusios į gydymą reaguoti prasčiau nei PD. Geras atsakas į vaistus daro PD labiau tikėtiną.
Dalis 3 iš 3: Parkinsono ligos gydymas
- vienas Išbandykite vaistus. Deja, kol kas nėra vaistų nuo Parkinsono ligos. Tačiau įvairių simptomų gydymui yra daugybė vaistų. Kai kurie vaistai, skirti gydyti PD, yra šie:
- Levodopa / karbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo ir kt.), Kuri gydo įvairius motorinius simptomus, pastebėtus tiek ankstyvoje, tiek progresuojančioje PD
- Dopamino agonistai (Apokyn, Parlodel, Neupro ir kt.), Kurie skatina dopamino receptorius apgauti smegenis manyti, kad jos gauna dopaminą
- Anticholinerginiai vaistai (Artane, Cogentin ir kt.), Kurie pirmiausia vartojami padedant gydyti drebulį
- MAO-B inhibitoriai (Eldepryl, Carbex, Zelapar ir kt.), Kurie padeda sustiprinti levodopos poveikį
- COMT inhibitoriai (Comtan, Tasmar), kurie blokuoja levodopos apykaitą organizme, pailgina poveikį
- 2 Sportuokite, kad sulėtintumėte ligos progresavimą. Nors mankšta jokiu būdu nėra nuolatinis PD poveikio sprendimas, įrodyta, kad ji sumažina standumą ir pagerina judrumą, eiseną, laikyseną ir pusiausvyrą. Ypač naudingi pasirodė aerobiniai pratimai, kuriems reikalinga gera biomechanika, laikysena, sukimasis ir ritmiški judesiai. Pratimų tipai, kurie gali padėti:
- Šokiai
- Joga
- Tai Či
- Tinklinis ir tenisas
- Aerobikos užsiėmimai
- Boksas, kuris puikiai tinka stabilumui ir koordinacijai pagerinti
- 3 Kreipkitės į kineziterapeutą. Norėdami rasti geriausią fitneso režimą, atsižvelgdami į konkretų PD progresavimą, kreipkitės į kineziterapeutą. Kineziterapeutas gali pritaikyti įprotį, kad nukreiptų į tas sritis, kuriose pradėjote patirti standumą ar sumažėjusį judrumą.
- Jūs taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su savo fizioterapeutu dėl periodiško savo kasdienio įvertinimo, kad užtikrintumėte maksimalų režimo efektyvumą ir neatsiliktumėte nuo ligos progresavimo.
- 4 Paklauskite apie chirurgines galimybes gydyti PD. Gili smegenų stimuliacija (DBS) yra chirurginė procedūra, kuri pakeitė PD gydymą vėlesniuose etapuose. Procedūra apima elektrodų implantavimą į tikslinę smegenų sritį, kurie tada yra prijungti prie impulsų generatoriaus, įkišto po raktikauliu. Tada pacientui duodamas valdiklis, kuris reikiamu metu įjungia arba išjungia prietaisą.
- DBS poveikis dažnai būna dramatiškas ir gydytojai gali rekomenduoti šį būdą tiems, kurie patiria neįgalų drebulį, tiems, kurie turi neigiamą šalutinį vaistų poveikį arba jei vaistai pradeda prarasti savo veiksmingumą.
Bendruomenės klausimai ir atsakymai
Paieška Pridėti naują klausimą Neatsakyti klausimai- Koks yra vaisto sukeltos netipinės Parkinsono ligos gydymas? Atsakymas
Skelbimas
Patarimai
- Nors šiame straipsnyje pateikiama informacija, susijusi su Parkinsono liga, medicinos specialistai nesiūlo. Visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, jei manote, kad turite simptomų, susijusių su PD.
- Parkinsono liga paprastai atpažįstama paprasčiau nei sergant kitomis progresuojančiomis ir degeneracinėmis ligomis, o ankstyvosiose stadijose šią ligą galima veiksmingai sugauti ir gydyti.
- Vaistai ir sveikos gyvensenos siekimas gali labai padėti sušvelninti PD poveikį jūsų kasdienei rutinai ir užduotims.
- Supraskite, kad šią diagnozę gali suteikti tik gydytojas. Galite turėti įtarimų ir netgi būti labai tikras, kad turite sutrikimą, tačiau jį vis tiek turi diagnozuoti gydytojas.
Skelbimas
