Nykščio lūžiai gali būti nuo gana nesudėtingų, švarių pertraukų iki daugybinių lūžių išilgai sąnario, kuriems pašalinti reikalinga operacija. Kadangi nykščio sužalojimai gali visą gyvenimą atsiliepti viskam, pradedant valgymu ir baigiant profesija, į traumas visada reikia žiūrėti rimtai. Norint tinkamai atsigauti po traumos, būtina išmokti lūžusio nykščio simptomus ir ko tikėtis dėl gydymo galimybių.
Žingsniai
Dalis vienas iš 3: Nustatyti sulaužytą nykštį
- vienas Atkreipkite dėmesį į bet kokį stiprų nykščio skausmą. Normalu patirti stiprų skausmą iškart sulaužius nykštį. Skausmas atsiranda dėl to, kad jūsų kaulai turi nervus. Kaului lūžus, jis gali dirginti ar suspausti aplinkinius nervus, o tai sukelia skausmą. Jei iškart po traumos nepatiriate stipraus skausmo, yra tikimybė, kad nykštis nebus sulaužytas.
- Taip pat patirsite stiprų skausmą, jei kažkas palies nykštį arba bandysite jį sulenkti.
- Paprastai kuo arčiau skausmas yra sąnarys, kur nykštis susitinka su likusia rankos dalimi (arčiausiai juostos tarp nykščio ir rodomojo piršto), tuo daugiau nerimo ir galimų sužalojimo komplikacijų.
- 2 Pažeidimo vietoje ieškokite deformacijų. Turėtumėte pasidomėti, ar nykštis atrodo normalus. Ar jis sulenktas keistu kampu, ar susuktas kažkokiu keistu būdu? Taip pat turėtumėte patikrinti, ar iš odos nėra kyšančio kaulo. Jei pastebite bet kurią iš šių savybių, labai tikėtina, kad susilaužėte nykštį.
- Tikriausiai ant jūsų nykščio bus mėlynės, o tai yra ženklas, kad nykščio audinyje susilaužė kapiliarai.
- 3 Pabandykite pajudinti nykštį. Jei susilaužėte nykštį, jo judinimas sukels rimtą ir stiprų skausmą. Jūsų raiščiai, jungiantys jūsų kaulus, taip pat greičiausiai negalės tinkamai veikti, o tai taip pat gali apsunkinti nykščio judinimą.
- Visų pirma patikrinkite, ar galite judinti nykštį atgal. Jei galite be skausmo perkelti jį atgal, tikriausiai turite patempimą, o ne lūžusį kaulą.
- 4 Atkreipkite dėmesį į bet kokį tirpimą, dilgčiojimą ar šaltį, kurį jaučiate nykščiu. Ne tik sukelia skausmą, bet ir suspausti nervai gali nutirpti nykštį. Jūsų nykštis taip pat gali pradėti šalti. Taip yra todėl, kad lūžęs kaulas ar gausus patinimas gali užblokuoti kraujagysles, pernešančias kraują į nykštį ir aplinkinius audinius.
- Jūsų nykštis taip pat gali tapti mėlynas, jei jis gauna labai mažai kraujo arba jo visai nėra.
- 5 Pažvelkite į stiprų patinimą aplink nykštį. Kai sulaužysite kaulą, dėl uždegimo išsipūs sritis aplink jį. Po penkių iki dešimties minučių nuo sužalojimo nykštis pradės tinti. Kai nykštis išsipučia, jis gali pradėti stingti.
- Nykščio patinimas taip pat gali paveikti artimiausius nykščio pirštus.
Dalis 2 iš 3: Turėdamas gydytojui įvertinti tavo nykštį
- vienas Apsilankykite pas savo gydytoją arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Jei manote, kad sulaužėte nykštį, turėtumėte kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, kad specialistas galėtų jį nustatyti. Jei laukiate per ilgai, kaulo lūžio sukeltas patinimas iš tikrųjų gali apsunkinti kaulų perklijavimą, o tai reiškia, kad nykštis gali būti visam laikui sulenktas.
- Be to, sulaužyti vaikų nykščiai gali visam laikui paveikti jų augimą, pažeisdami jų augimo plokšteles.
- Net jei įtariate, kad trauma gali būti patempimas (raiščio plyšimas), o ne kaulo lūžis, vis tiek turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte tikslią diagnozę. Be to, kai kuriems rimtiems patempimams vis tiek gali prireikti rankų chirurgo. Galiausiai turėtumėte palikti medicinos specialistui galutinę diagnozę ir sprendimus dėl gydymo.
- 2 Pateikti fizinę apžiūrą. Be klausimų, susijusių su simptomais iš pirmosios dalies, gydytojas taip pat fiziškai ištirs jūsų nykštį. Jis gali išbandyti jūsų jėgą ir judesį nykščiu, palygindamas jį su nesužeistu nykščiu. Kitas testas apima nykščio galiuko palietimą rodomuoju pirštu prieš spaudžiant nykštį, kad patikrintumėte silpnumą.
- 3 Padarykite rentgeno nuotrauką iš nykščio. Gydytojas tikriausiai skirs rentgeno nuotraukas iš įvairiausių kampų. Tai ne tik patvirtins tą diagnozę, bet ir parodys gydytojui tiksliai, kiek lūžių patyrė nykštis, o tai padės nustatyti geriausią gydymo variantą. Rentgeno spindulių kampai apima:
- Šoninis: šoninis vaizdas yra rentgeno nuotrauka, kai ranka remiasi į šoną, kad nykštis būtų aukštyn.
- Įstrižas: įstrižas vaizdas yra rentgeno nuotrauka, kai ranka yra pakreipta, atremta į šoną, kad nykštis būtų aukštyn.
- AP: AP vaizdas yra jūsų plaštakos rentgeno nuotrauka iš viršaus.
- 4 Pasitarkite su savo gydytoju apie kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimą. KT nuskaitymas taip pat gali būti vadinamas kompiuteriniu ašinės tomografijos (CAT) nuskaitymu. KT nuskaitymas naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterį, kad sukurtų vaizdus, kaip atrodo jūsų kūno dalių vidus (šiuo atveju nykštis). Tokiu būdu jūsų gydytojas gali geriau suprasti, kokia yra pertrauka ir kaip ją pataisyti.
- Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, nes kompiuterinė tomografija gali pakenkti vaisiui.
- 5 Paprašykite savo gydytojo diagnozuoti pertraukos tipą. Kai gydytojas atliks atitinkamus tyrimus, ji diagnozuos konkretų lūžio tipą, kurį patyrėte. Tai nulems galimų gydymo galimybių sudėtingumą.
- Papildomi sąnarių lūžiai yra tie, kurie įvyksta atokiau nuo sąnario išilgai vieno iš dviejų nykščio kaulų. Nors skausmingi ir išgydyti reikia šešių savaičių, šiems lūžiams paprastai nereikia chirurginės intervencijos.
- Intraartikuliniai lūžiai vyksta palei sąnarį, dažnai prireikia chirurginės intervencijos, kad pacientas po atsigavimo išlaikytų kuo daugiau judesio sąnaryje.
- Iš intraartikuliarinių nykščio lūžių du dažniausiai pasitaikantys yra Bennettso lūžis ir Rolando lūžis. Abiejuose nykščio lūžiai (ir greičiausiai išnirimai) išilgai karpometakarpinio sąnario (nykščio sąnarys yra arčiausiai rankos). Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad Rolando lūžis apima tris ar daugiau kaulų fragmentų, kuriems reikalingas perskirstymas, ir nors Bennettso lūžis kartais gali atsisakyti operacijos, tačiau Rolando lūžiui beveik visada reikia chirurginio gydymo.
Dalis 3 iš 3: Gydyti sulaužytą nykštį
- vienas Kreipkitės į gydytoją ortopedą. Ortopedas apžvelgs jūsų rentgeno nuotraukas ir kitus tyrimus, kurie padės nustatyti geriausią gydymo variantą. Jis atsižvelgs į lūžio tipą (vidinį ar papildomą sąnarį), taip pat į sudėtingumą (Bennetto ir Rolando lūžiai).
- 2 Klauskite apie nechirurgines galimybes. Gana paprastais atvejais (pvz., Papildomo sąnario lūžis) gydytojas gali sugebėti lūžio fragmentus pakeisti rankiniu būdu be operacijos. Prieš bandydama pertvarkyti fragmentus, ji atliks anesteziją.
- Šis metodas (taip pat vadinamas uždara redukcija) paprastai susideda iš gydytojo, kuris traukia ir traukia išilgai pertraukos, kad ją iš naujo sureguliuotų, naudodamas fluoroskopiją (nuolatinį, realiuoju laiku atliekamą rentgeno spindulių tyrimą), kad pamatytų, kada fragmentai sutvarkomi.
- Atkreipkite dėmesį, kad kai kurie Rolando lūžiai, ypač tie, kur kaulai sutrupėjo per daug dalių, kad būtų galima susukti ar prisegti, taip pat gali būti gydomi šiuo metodu, chirurgui išardant fragmentus pagal galimybes (žinomas kaip atviras redukcija).
- 3 Apsvarstykite chirurginius gydymo būdus. Dėl intraartikulinių lūžių (pvz., Bennetto ir Rolando lūžių) jūsų ortopedas paprastai siūlo operaciją. Konkretus operacijos tipas priklausys nuo lūžio (-ių) sudėtingumo. Tipiškos parinktys:
- Naudojant fluoroskopiją laidams uždėti per odą, kad būtų galima sureguliuoti fragmentus, vadinamus išorine fiksacija. Ši parinktis paprastai taikoma Bennetto lūžiams, kai fragmentai liko labai arti vienas kito.
- Chirurgas atidarydamas ranką įdėjo mažus varžtus ar kaiščius į kaulus, kad jie būtų tinkamai išlyginti. Tai vadinama vidine fiksacija.
- Galimos chirurginių galimybių komplikacijos yra nervų ar raiščių sužalojimai, sustingimas ir padidėjusi artrito rizika.
- 4 Imobilizuokite nykštį. Nesvarbu, ar jūsų konkretus atvejis reikalauja chirurginio, ar ne chirurginio pasirinkimo, gydytojas uždės jūsų nykštį į spica, kad jį imobilizuotų ir atkūrimo laikotarpiu išlaikytų visus fragmentus.
- Tikėkitės, kad aktoriai dėvės nuo dviejų iki šešių savaičių, o norma yra arčiau šešių.
- Gydytojas taip pat gali paskirti tolesnius susitikimus per šį laiką.
- 5 Kreipkitės į kineziterapeutą. Priklausomai nuo to, kiek laiko praleidote gipse, ir nuo jūsų judrumo pašalinus gipsą, gydytojas gali rekomenduoti kreiptis į fizinį ar ergoterapeutą. Terapeutas galės atlikti daugybę lankstumo ir sugriebimo pratimų, kad atstatytų jėgą dėl atrofavusio raumens imobilizacijos laikotarpiu. Skelbimas
Bendruomenės klausimai ir atsakymai
Paieška Pridėti naują klausimą- Klausimas Ką daryti, jei nykščio galiukas buvo nutirpęs visą dieną?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Vidaus ligų gydytojas dr. Wozniczka yra vidaus ligų gydytojas Čikagoje, turintis pasaulinės sveikatos priežiūros patirties Afrikoje į pietus nuo Sacharos, Rytų Europoje ir Pietryčių Azijoje. Jis baigė medicinos mokslų daktarą Jogailos universitete 2014 m., Taip pat turi MBA ir visuomenės sveikatos magistro studijas Ilinojaus universitete Čikagoje.Daniel Wozniczka, MD, MPHVidaus ligų gydytojo eksperto atsakymas Dėl kaulo lūžio galite suspausti nervus. Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. - Klausimas Mano nykštis labai skauda ir lenkis į priekį, bet ne atgal. Ar tai gali būti susiję su riešo kanalo sindromu?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Vidaus ligų gydytojas dr. Wozniczka yra vidaus ligų gydytojas Čikagoje, turintis pasaulinės sveikatos priežiūros patirties Afrikoje į pietus nuo Sacharos, Rytų Europoje ir Pietryčių Azijoje. Jis baigė medicinos mokslų daktarą Jogailos universitete 2014 m., Taip pat turi MBA ir visuomenės sveikatos magistro studijas Ilinojaus universitete Čikagoje.Daniel Wozniczka, MD, MPHVidaus ligų gydytojo eksperto atsakymas Mažai tikėtina, kad tai bus riešo kanalo sindromo rezultatas. Riešo kanalo sindromas paprastai veikia tik tuos dalykus, kuriuos inervuoja vidurinis nervas. - Klausimas Kaip sužinoti, ar man lūžo nykštis? Galite atlikti šiame straipsnyje nurodytus veiksmus, tačiau norėdami būti tikri, turėsite apsilankyti pas savo gydytoją ir pasidaryti rentgeno nuotrauką.
- Klausimas Kaip gali lūžti nykščiai? Nukritęs žemyn, gali nykščiu palaužti kritimą. Jūsų kūno svorio jėga sukels daug staigų nykščio spaudimą ir taip sulaužys.
- Klausimas Ką daryti patinus nykščiui, kai rentgeno nuotraukoje nėra lūžio? Nuolat jį apledėkite ir gerkite kokių nors vaistų nuo uždegimo.
- Klausimas, po kurio kritimo nesugebėjau sulenkti nykščio. Yra didelis sąnario skausmas. Kreipiausi į savo gydytoją prieš dvi savaites, tačiau pagerėjimo nebuvo. Mano rankoje yra mažiau patinimų, tačiau pirštas išlieka jautrus lietimui. Ar yra kažkas ką galiu padaryti? Grįžkite pas gydytoją ir pasakykite, kad jis nepagerėjo. Tuo tarpu paimkite vaistą nuo skausmo.
- Klausimas Kiek užtrunka nykščio, kuris buvo sulenktas atgal, gijimo laikas? Paprastai nuo trijų iki penkių dienų, priklausomai nuo to, kaip tai blogai. Įsitikinkite, kad tikrinate tai kasdien.
- Klausimas Ar turėčiau kreiptis į gydytoją, jei pargriuvau kelis laiptelius ir ranką skauda nepakeliamai, o delne jaučiamas dilgčiojimas ir mėlynės? Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių arba skubios pagalbos centrą.
- Klausimas Ar turėčiau pasidaryti rentgeno nuotrauką dėl nykščio lūžio, net jei tai buvo kelias dienas? Taip, jei įtariate, kad jis sulūžęs, gydytojas tikriausiai turėtų apžiūrėti jūsų nykštį.
- Klausimas Prieš 2 metus labai stipriai susilaužiau nykštį. Šiandien aš nukritau nuo arklio ant jo, o dabar jis yra gana skausmingas ir negaliu jo daug pajudinti, bet esu tikras, kad jis nėra sulaužytas. Ar turėčiau kreiptis į gydytoją? Aš norėčiau kreiptis į gydytoją, kad įsitikinčiau, jog tai gerai, bet jūs galite eiti su savo žarnynu.
Skelbimas
Patarimai
- Nesvarbu, ar tai pertrauka, ar patempimas, visada geriausia kreiptis į ligoninę ir tinkamai prižiūrėti nykštį.
Skelbimas
Įspėjimai
- Nors šiame straipsnyje pateikiama medicininė informacija apie nykščio lūžimą, ji neturėtų būti naudojama kaip medicinos patarimas. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir galimų sunkių sužalojimų gydymo galimybes.
- Prieš atlikdami rentgeno nuotrauką, pasakykite gydytojui, jei esate nėščia. Kūdikiai yra jautresni rentgeno spinduliams, todėl geriausia vengti šio metodo nustatyti, ar nykštis sulaužytas, ar ne.
