Kaip pritaikyti turniketą

Tyrimai rodo, kad tinkamai naudojant tinkamomis aplinkybėmis, žnyplės gali padėti suvaldyti kraujavimą ir išgelbėti gyvybes. Stiklas nėra ilgalaikis gydymas, tačiau jei kas nors yra sunkiai sužeistas ir gausiai kraujuoja iš galūnės, jo taikymas gali sulėtinti arba sustabdyti kraujo tekėjimą, kol žaizdą galės gydyti apmokyti specialistai. Ekspertai teigia, kad žinojimas, kaip taisyklingai naudoti turniketą, gali padėti išgelbėti kieno nors gyvybę kritinėje situacijoje.

Žingsniai

Dalis vienas iš 3: Vertinant žalą

1. vienas Atraskite iš kur kraujas. Jei atsidūrėte ekstremalioje situacijoje, kai kas nors (arba gyvūnas) buvo sunkiai sužeistas ir kraujuoja, eikite drąsiai ir užtikrintai. Pagalba žmogui, patekusiam į pavojų gyvybei, yra drąsi, tačiau turite stengtis kuo greičiau atrasti ir įvertinti traumą. Leiskite žmogui atsigulti ir sužinoti, iš kur kraujas.
   • Tournet'ai veikia tik galūnių traumas, o ne galvos ar liemens traumas. Sužeidus galvą ir liemenį, reikalingas spaudimas su absorbuojančia medžiaga, kad būtų sulėtintas ar sustabdytas kraujavimas, o ne žnyplė.
   • Sunkiai sužeistam asmeniui taip pat gali prireikti pagrindinių gyvybės gelbėjimo priemonių, tokių kaip CPR (kvėpavimo takų valymas, gaivinimas iš lūpų į lūpas, krūtinės suspaudimas) ir šoko prevencija.
   • Terminas „turnyras“ atsirado 1600-ųjų pabaigoje iš prancūziško žodžio „tournamenter“, kuris reiškia pasisukti ar priveržti.
2. 2 Paspauskite žaizdą. Daugumą išorinių kraujavimo sužalojimų galima kontroliuoti tiesioginiu spaudimu. Todėl paimkite ką nors sugeriančio ir, pageidautina, švaraus, pvz., Sterilų marlės įklotą (nors tai gali būti jūsų pačių marškinėliai) ir uždėkite jį ant žaizdos, tuo pačiu stipriai spaudžiant. Tikslas - užkišti žaizdą ir skatinti kraujo krešėjimą, nes laisvai tekėdamas kraujas nesikaupia. Marlės įklotai (ar kažkas sugeriančio, pavyzdžiui, frotinis arba medvilninis audinys) gerai veikia, kad kraujas neišbėgtų iš žaizdos. Jei marlė, rankšluostis ar drabužis įsiskverbia į kraują, pridėkite dar vieną sluoksnį - nenusiimkite originalaus „make-shift“ tvarsčio. Nuo žaizdos nuplėšus kraują išmirkytą tvarstį, pašalinami greitai susidarantys krešėjimo faktoriai ir skatinamas kraujavimas atnaujinamas. Tačiau, jei žaizda yra per sunki ir kraujavimo negalima sustabdyti spaudžiant, tada (ir tik tada) turėtumėte apsvarstyti žagarą.
   • Jei nekontroliuojamas, kraujavimas galiausiai sukels šoką, tada mirtį.
   • Jei įmanoma, naudokite lateksą ar panašaus tipo pirštines, turėdami kontaktą su kito žmogaus krauju, nes tai padės sustabdyti tam tikrų ligų perdavimą.
   • Net jei jūs turite naudoti žnyplę, palikite „make-shift“ tvarstį ant žaizdos, nes tai padės skatinti krešėjimą, kai sulėtėja kraujotaka.
   • Jei įmanoma, pakelkite žaizdą. Dažnai slėgio derinio ir traukos traukos sumažinimo dėl kraujo tekėjimo induose pakaks kraujavimui sustabdyti ir krešuliui susidaryti.
3. 3 Nusiraminkite sužeistąjį. Bet kokioje ekstremalioje situacijoje panika kenkia, todėl pasistenkite nuraminti žmogų raminančiu tonu. Neleiskite jiems pažvelgti į savo žaizdą ir kraujavimą, jei galite, nes daugelį žmonių baugina regėjimas krauju. Vis dėlto turėtumėte pranešti jiems apie savo veiksmus, pavyzdžiui, kai uždedate tvarsliava ir (arba) suktuką. Asmeniui taip pat svarbu žinoti, kad kelyje yra medicininė pagalba.
   • Pabandykite greitai paskambinti pagalbos telefonu 911 (arba paprašykite pašalinio asmens), kai tik galėsite. Sunkiausių sužalojimų atveju tvarsčio ir (arba) žnyplės naudojimas yra tik laiko pirkimas, kad apmokytas medicinos personalas galėtų perimti ir padaryti tai, kas būtina.
   • Padarykite sužeistą asmenį kuo patogesnį, kol suteiksite jam pagalbą. Įdėkite ką nors paminkštintą jiems po galva.
   Skelbimas

Dalis 2 iš 3: Tourniquet taikymas

1. vienas Pasirinkite tinkamą medžiagą. Jei jūsų žinioje yra gerai suprojektuotas medicininis turniketas, tai puiku, tačiau daugumoje kritinių situacijų turėsite improvizuoti. Jei nėra specialiai suprojektuoto turniketo, pasirinkite tai, kas yra tvirta ir lanksti (nors ir ne per daug tampri), bet pakankamai ilga, kad būtų galima susieti aplink sužeistą galūnę.
   • Geras pasirinkimas būtų kaklaraištis, juostelė, odinis diržas, diržai iš kuprinės ar rankinės, medvilniniai marškiniai ar ilgos kojinės.
   • Kad pjaustymas į odą būtų kuo mažesnis, įsitikinkite, kad improvizuotas turniketas yra bent colio pločio ir pageidautina nuo dviejų iki trijų colių pločio. Jei turniketas skirtas pirštui, tinka šiek tiek mažesnis plotis, tačiau venkite virvelių, špagatų, dantų siūlų, vielos ir kt.
   • Esant kritinei situacijai, kurioje yra daug kraujo, turite susitaikyti su tuo, kad ant jūsų drabužių gausite kraujo, todėl nedvejodami turgeliui naudokite drabužį.
2. 2 Pritvirtinkite turniketą tarp širdies ir sužalojimo. Uždėkite žnyplę aplink sužeistą galūnę, tarp atviros žaizdos ir širdies (arba proksimaliai prie žaizdos) - tikslas yra nutraukti stiprią kraujotaką arterijose, paliekančiose širdį, o ne paviršines venas, kurios grįžta atgal į širdį . Tiksliau, uždėkite žagarą maždaug nuo dviejų iki keturių colių nuo žaizdos krašto. Nedėkite jo tiesiai ant žaizdos, nes arterijos prieš traumą vis tiek nutekės į atvirą žaizdą ir iš jos.
   • Jei žaizdos yra tiesiai po sąnariu (pvz., Alkūnės ar kelio), padėkite turniketą tiesiai virš ir kuo arčiau jungties.
   • Jūsų turnikete po juo turi būti šiek tiek paminkštinimų, kad būtų išvengta odos pažeidimų, todėl, jei galite, naudokite aukos drabužius (kelnaitės koją ar marškinių rankovę).
   • Jei turniketas yra pakankamai ilgas, daug kartų apvyniokite jį sužeista galūne, laikydami kuo plokščia. Norite, kad turniketas sustabdytų kraujotaką arterijose, tačiau tai darant neįpjautų ir nepažeistų minkštųjų audinių.
3. 3 Norėdami priveržti, naudokite lazdą ar strypą. Griežtai suvyniojus turniketą, susieti įprasto mazgo gali nepakakti kraujo tekėjimui kontroliuoti, ypač jei drėgna medžiaga šiek tiek išsiplečia. Kaip sukimo įtaisą naudokite tam tikrą pailgą medinę arba plastikinę lazdą ar strypą (bent keturių colių ilgio).
   • Pirmiausia susegkite pusnygį su suktuku, tada uždėkite standų daiktą viršuje, prieš perrišdami visą mazgą.
   • Tada galite pasukti pailgą daiktą, kol žnyplė bus sandari aplink sužeistą galūnę ir kraujavimas sustos.
   • Mažos medžio šakos, atsuktuvas ar veržliaraktis, ploni žibintuvėliai ar storos žymeklio tušinukai - viskas gerai, kaip sukimo įtaisai, skirti žagarams.
   Skelbimas

Dalis 3 iš 3: Komplikacijų mažinimas

1. vienas Nepalikite turniketo per ilgai. Turnyro naudojimas yra tik laikinas ir trumpalaikis, nors nėra tyrimų, kurie tiksliai parodytų laiko limitą, kol trūksta kraujo, nes audiniai miršta (nekrozės), nes visi žmonės yra fiziologiškai šiek tiek skirtingi.
   • Jei prasideda nekrozė, kojos amputacija yra labai tikėtina. Kaip bendra gairė, dvi valandos yra laikomos laiko, per kurį sukabinamas sietas, kol prasideda nervų ir raumenų pažeidimai (normalios funkcijos praradimas), o galbūt trys ar keturios valandos iki nekrozės tampa rimtu rūpesčiu. Tačiau esant kritinei situacijai, kai šalia nėra medicininės pagalbos, gali tekti pasirinkti aukoti galūnę, kad išgelbėtumėte gyvybę.
   • Jei manote, kad medicininė pagalba užtruks ilgiau nei dvi valandas, tada, jei galite, atvėsinkite galūnę ledu arba šaltu vandeniu (kol jis pakeltas) - tai gali padėti atitolinti audinių pažeidimą ir funkcijos praradimą.
   • Pažymėkite aukos kaktą „T“ ženklu, kad nurodytumėte, jog buvo pritaikytas žnyplė, taip pat atkreipkite dėmesį į laiką, kai jis buvo pritaikytas, kad medicinos personalas žinotų.
2. 2 Laikykite žaizdą kuo švaresnę. Idealiu atveju jūsų žnyplė sustabdys arba gerokai sulėtins arterinio kraujo tekėjimą iš žaizdos, nors vis tiek turėtumėte pasirūpinti, kad ant traumos nenusileistų šiukšlės. Bet kuriai atvirai žaizdai gresia infekcija. Prieš uždedant slėginį tvarstį, gera idėja yra skalauti žaizdą švariu vandeniu, tačiau uždėjus marlę ar tvarsliavą, jos nenuimkite. Tačiau jūs galite užkirsti kelią šiukšlių nusileidimui ant „make-shift“ tvarsčio, uždengdami juos antklode ar drabužiu.
   • Jei neturite latekso pirštinių, prieš paliesdami žaizdą, apsidairykite aplinkinių arba paprašykite pašalinių rankų dezinfekavimo priemonės.
   • Jei turite sterilaus fiziologinio tirpalo, tai geriausiai tinka žaizdoms valyti. Priešingu atveju alkoholis, actas, natūralus medus, vandenilio peroksidas ir baliklis yra visi geri antiseptikai, kuriuos gali būti galima naudoti ant rankų ar nukentėjusio asmens sužalojimo prieš jį rengiant.
3. 3 Užtikrinkite šilumą ir drėkinimą. Jei medicininė pagalba atidedama dėl kokių nors priežasčių, nukentėjusiajam gali kilti šiurpas ir stiprus troškulys dėl kraujo netekimo. Tai, kiek jie patirs šias problemas, priklauso nuo aplinkos sąlygų ir prarasto kraujo kiekio. Suraskite antklodę ar drabužius, kad auka būtų šilta ir duotų gerti vandens ar sulčių. Drebulys taip pat gali būti hipovoleminio šoko požymis, kuris taip pat sukelia greitą kvėpavimą, sumišimą, nerimą, netvarkingą odą, melsvą spalvą ir sąmonės netekimą.
   • Galbūt nedaug galite padaryti, kad išvengtumėte šoko, tačiau galite pasakyti medicinos personalui savo pastebėjimus jiems atvykus.
   • Kuo didesnis ir greitesnis kraujo netekimas, tuo sunkesni šoko simptomai.
   • Po turnieto sindromas paprastai trunka nuo vienos iki šešių savaičių ir apima sužeistos galūnės silpnumą, tirpimą, blyškumą ir standumą.
   Skelbimas

Bendruomenės klausimai ir atsakymai

• Klausimas, kokia turi būti žaizda, kad būtų reikalingas žagras?Janice Litza, gyd
  Sertifikuotas tarybos šeimos medicinos gydytojas dr. Litza yra tarybos atestuotas šeimos medicinos gydytojas Viskonsine. Ji yra praktikuojanti gydytoja ir 13 metų dėstė kaip klinikinė profesorė, 1998 m. Gavusi medicinos mokslų daktarą Viskonsino-Madisono universiteto medicinos ir visuomenės sveikatos mokykloje.Janice Litza, gydValdybos atestuoto šeimos medicinos gydytojo eksperto atsakymas Jis naudojamas tik tuo atveju, jei po protingo laiko kraujavimo nepavyksta suvaldyti spaudimu, todėl žaizdos dydis ir gylis yra mažiau svarbūs nei kraujavimo kontrolė.
• Klausimas Kada saugu nusiimti turniketą?Janice Litza, gyd
  Sertifikuotas tarybos šeimos medicinos gydytojas dr. Litza yra tarybos atestuotas šeimos medicinos gydytojas Viskonsine. Ji yra praktikuojanti gydytoja ir 13 metų dėstė kaip klinikinė profesorė, 1998 m. Gavusi medicinos mokslų daktarą Viskonsino-Madisono universiteto medicinos ir visuomenės sveikatos mokykloje.Janice Litza, gydValdybos atestuoto šeimos medicinos gydytojo eksperto atsakymas Turnyras yra tik laikinas, tačiau jį reikia palikti tol, kol apmokytas medicinos personalas galės išspręsti kraujavimo ir žaizdų priežiūrą, ir tai gali būti tik tol, kol asmuo bus ligoninėje.
• Klausimas Ar turėčiau naudoti turniketą pirštui, kuris prarado galiuką? Tai tikriausiai nėra būtina. Norint tinkamai naudoti turniketą ant piršto, greičiausiai teks surišti turniketą aplink dilbį, o tai gali padaryti rimtą, negrįžtamą žalą visai rankai. Tikriausiai geriausia būtų kelis tvarsčius uždėti ant trūkstamo piršto galiuko, kad sulėtėtų kraujavimas, kol ateis pagalba.
• Klausimas Ar turėčiau atlaisvinti turniketą? Ne. Atlaisvinkite turniketą, kai jis yra priveržtas, nes tai gali sukelti kraujavimą, kuris gali baigtis mirtimi.
• Klausimas Kodėl žmonėms reikia vengti užsitęsusio suktuko panaudojimo? Ilgai naudojant tokį medicinos prietaisą, gali pasireikšti audinių mirtis, dar vadinama nekroze. Stiklas sustabdo arba žymiai sulėtina kraujotaką, kad žmogus netraumuotų dėl traumos. Tačiau organizmui funkcionuoti reikia kraujo. Ilgai naudojant žnyplę bado kraujo ląstelės ir tai gali sukelti amputaciją.
• Klausimas Kaip galiu būti tikras dėl to, kur turėtų būti pritaikytas turniketas? Užtepkite tornietą virš žaizdos, tai yra kūno kryptimi.
• Klausimas Kada saugu nusiimti turniketą? Jei naudojate turniketą, žaizda yra pakankamai bloga, kad jai būtų reikalinga skubi medicinos pagalba. Tegul tai nusprendžia paramedikai / gydytojai.
• Klausimas Kokie yra suktuko pavojai? Per ilgai likę turniketai gali ir pakenks negrįžtamą audinių pažeidimą pro turniketo taikymo vietą. Tačiau buvo atlikta daugybė tyrimų, kurie parodė, kad tol, kol sužeistasis per dvi valandas gali pasiekti aukštesnį sveikatos priežiūros lygį, tolimos žalos tikimybė yra ne didesnė nei būtų buvusi iš pradinės traumos. Sraigės nenaudojimas sunkiam, gyvybei pavojingam kraujavimui yra daug didesnis nei audinių pažeidimo ir (arba) galūnių praradimo galimybė.
• Klausimas Kaip gauti pažymėjimą mokymuose? Amerikos Raudonajame Kryžiuje yra pirmosios medicinos pagalbos klasės, kurių metu mokoma naudoti smaigalį, siekiant suvaldyti sunkų gyvybei pavojingą kraujavimą. Manyčiau, kad tai daro ir kiti šalies pripažinti pirmosios pagalbos treneriai.
• Klausimas Ar periodiškai reikia atlaisvinti kuprą? Ne. Atlaisvinkite turniketą, kai jis yra priveržtas, nes tai gali sukelti kraujavimą, kuris gali baigtis mirtimi.